Причины и лечение боли в пояснице

Если возникновение болевого синдрома в пояснице связано с перегрузками, переохлаждением или растяжением мышечных групп, то с таким недугом можно справиться без вмешательства врача. В большинстве случаев боль проходит самостоятельно или для ее устранения используются согревающие мази или растирки. Но бывают ситуации, когда боль сковывает движения, сопровождается прострелами в нижние конечности, а что более опасно отдает во внутренние органы. В этом случае не обойтись без консультации доктора.

Причины боли

Болевой синдром, имеющий локализацию в поясничном отделе, разделяется на два основных вида: первичный и вторичный.

Первичная боль возникает непосредственно в тканях позвоночного столба. Это становится возможным в силу развития следующих патологических процессов:

• остеохондроза, спондилоартроза или спондилеза в поясничном отделе позвоночного столба;
• грыжевого выпячивания межпозвоночного диска, протрузии;
• процесс воспаления в мышечной ткани вызывающий миозит;
• механические травмы и развитие радикулопатии.

Возникновение вторичных болевых проявлений в области поясницы сопровождается патологическими процессами не только в опорно-двигательном аппарате, но и в органах малого таза и забрюшинного пространства. Они формируются в результате следующих патологий:

• при изменениях в костной ткани с появлением аномальных изгибов или в результате плоскостопия;
• системные заболевания (ревматическое поражение суставов, остеоартрит, васкулит и системная красная волчанка);
• нарушение обменных процессов и состояния вызывающие гормональный дисбаланс (остеопороз, остеомаляция или гиперпаратиреоз);
• опухоли, которые развиваются в сегментах поясничного отдела позвоночного столба (лимфома, остеосаркома, миеломная болезнь);
• патологические процессы урогенитального тракта (цистит, конкременты в почках, пиелонефрит);
• женские заболевания (аднексит, внематочная беременность);
• недуги забрюшинного пространства (аппендицит, панкреатит, дисбактериоз кишечника и энтероколит).

Важно отметить! При заболевании внутренних органов симптоматика, вызывающая дискомфорт в области поясницы исчезнет в том случае, если терапия будет направлена на устранение основной патологии. Отдельное лечение симптома не приведет к позитивной динамике, так как терапия должна воздействовать на причину болезни, а не на неё последствия.

Лечение аптечными препаратами

В каждом отдельном случае требуется индивидуальный подход и необходимость проведения ряда диагностических процедур (рентгенография, компьютерная томография, УЗИ и лабораторные исследования крови и мочи).

Необходимо учитывать тот факт, что комплексная терапия может быть назначена только после точной диагностики внутренних органов, для чего не разрешается применение обезболивающих препаратов. Они могут маскировать заболевание, что может стать причиной врачебной ошибки.

Если источником болевых ощущений в спине являются патологии костного скелета и мышечных групп, то лечебный процесс строится следующим образом:

1. Чтобы купировать острый приступ, который ограничивает движения, вызывая боль в виде прострелов, используют разовое применение инъекций нестероидных средств. К ним относят Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис. Также в этом случае назначаются блокады с применением Новокаина и Лидокаина. В тяжёлых ситуациях при отсутствии положительного эффекта назначают лекарственные средства, относящиеся к фармакологической группе наркотических анальгетиков (Морфина, гидрохлорид, Промедол или Омнопон).
2. Таблетки, имеющие противовоспалительное действие назначаются курсами, длительность которых устанавливается лечащим врачом. Позитивную динамику обеспечивают следующие виды препаратов: Вольтарен или Ревмоксикам, Алмирал или Диклоберл.
3. Миорелаксанты позволяют снять спазм в мышечных группах поясничной области. Оптимальным будет применение Мидокалма, Толперила или Мидостад Комби.
4. Назначение витаминов группы B позволяет быстро восстановить мышечную ткань на участке спины, где сформировались болевые ощущения. Поэтому будет уместным назначение следующих лекарственных форм: Цианокобаламин (витамины B12), Неовитам или Нейрорубин (медикаменты, которые включают в себя витамин B1, B6 и B12).
5. Для обеспечения полноты лечебного эффекта применяют мази, которые способствуют регенерации мышечной ткани и сухожильных фасций, увеличивая эластичность. Это происходит за счёт усиления местного кровотока, что позволяет восстановить функциональность мелких сосудов капиллярной сети. Чаще всего назначаются:

• Фастум гель, Нимесил, или Нурофен (относятся к фармакологическим средствам нестероидного действия).
• Гель Долобене обладает комбинированным действием. Снимая остроту процесса воспаления, обеспечивает регенерацию мышечных групп.
• Мази с выраженным разогревающим эффектом (Финалгон, Капсикам, Никофлекс или Випросал).
• Траумель С или Цель Т, являясь средствами гомеопатии, не имеют побочных эффектов, а их применение восстанавливает обменные процессы, одновременно оказывая обезболивающий эффект.
• ХондропротекторыТерафлекс М и Хондроксид оказывают позитивное действие на хрящевую ткань, что объясняет восстановление подвижности в суставах.

Упражнения и массаж

Домашняя терапия будет неполной, если в период ремиссии остеохондроза, радикулита по типу люмбага или миозита не включаются ежедневные тренировки основных мышечных групп.

После снятия остроты воспалительного процесса в пояснице, постельный режим должен сменяться постепенной активностью. Оптимальным будет выполнение гимнастики в медленном или среднем темпе без рывков и резких движений. При этом используются комплексы с набором упражнений, которые расслабляют основные группы мышечного корсета (прогибы спины, медленные повороты, скручивание туловища, плавное поднятие ног, согнутых в коленях).

Лечебный массаж имеет позитивное действие, если его производит специалист, владеющий навыками этой процедуры. Терапевтический эффект будет наблюдаться, если массаж производится ежедневно, в количестве не меньше 10 сеансов.

Он должен происходить с учетом следующих правил:

1. Все движения происходят с учетом тока лимфы.
2. Основные приемы растирания и разминания должны чередоваться поглаживанием.
3. Чтобы исключить повторного рецидива ударные (вибрационные) приемы не применяются.
4. Процедура выполняется только в период ремиссии.
5. Для исключения травмирования кожи необходимо приобрести аптечный крем для проведения массажа. Неплохим эффектом обладает баночный массаж и использование аппликатора Кузнецова.

Народные способы

Народные рецепты используют как дополнение к медикаментозной терапии. При этом их кратность и длительность применения согласовываются с доктором. Это связано с тем, что высокая концентрация природных компонентов может стать причиной аллергических проявлений.

В качестве растирок могут применяться следующие лечебные составы:

1. Растирка на основе 40 градусного спирта (1 часть), жидкого меда (2 части) и сока из плодов редьки (3 части). Полученный состав хранится в холодильнике и наносится на место боли перед отхождением ко сну. Для усиления эффекта поясничную область укутывают теплым шарфом или плотной материей.
2. Растирка на основе тройного одеколона. Флакон тройного одеколона выливается в стеклянную емкость. К нему добавляется жидкая настойка валерианы (два пузырька), в таком же количестве добавляется 3% йод. В этот состав можно добавить 5 горошин перца. После настаивания в течение суток лекарство для растирания спины считается готовым.

Применение домашних компрессов не должно быть сопряжено с выраженным чувством дискомфорта, они должны доставлять умеренное чувство жара или незначительное покалывание.

Можно еще использовать:

1. Компресс из теста. Его размещают на спину, предварительно укрыв её поверхность слоем марли. Процедура выполняется перед отхождением ко сну, на всю ночь. Позитивная динамика наблюдается при ежедневном применении в течение 10 дней.
2. Применение горчичного порошка для компресса позволяет устранить боль, но при этом процедура проводится не больше 5 минут, так как существует вероятность получения ожога. Чтобы приготовить лекарственный состав, необходимо в небольшое количество тёплой воды добавить сухой горчичный порошок, мешая до консистенции жидкой сметаны. После этого полученную смесь наносить на болевую поверхность послойно, утепляя ее ватой, вощеной бумагой, целлофаном, шерстяным шарфом или толстым полотенцем.

Также позитивным действием обладают бальнеологические процедуры. Для этого применяют ванну, в которой растворяют 200 грамм горчичного порошка. После ее принятия пациенту необходимо отправиться в постель и плотно укрыться теплым одеялом.

Еще прогревать область поясницы можно теплым песком или солью, которые помещают в мешочек из плотной ткани.

Боль в пояснице у беременной женщины

Ощущение дискомфорта в пояснице в период беременности объясняется рядом физиологических изменений происходящих в организме женщины. Ими могут быть:

• перемещение точки тяжести в позвоночном столбе из-за увеличения развивающегося плода;
• нарушение пропорциональных особенностей строения тела;
• быстрый набор массы тела;
• снижение мышечного тонуса как результат увеличенного продуцирования женских половых гормонов;
• неправильный пищевой рацион или пониженная двигательная активность.

Также существуют разные патологические состояния, развитие которых не должно оставаться без внимания. Поэтому в такой период необходимо часто проверяться у гинеколога.

Основные патологии, которые могут вызвать поясничную боль:

1. Панкреатит. Процесс воспаления локализуется в поджелудочной железе. Изначально болевой синдром формируется в зоне эпигастрии и постепенно охватывает всё левое подреберье, переходя в поясничный отдел.
2. Пиелонефрит. Нарушается функциональность клубочковой фильтрации почек с развитием выраженного болевого приступа.
3. Симфизит. При заболевании увеличивается подвижность суставов с одновременным уменьшением плотности сухожильных фасций. Ноющая болезненность усиливается при движении нижними конечностями, из-за чего женщина начинает испытывать трудности при передвижении.
4. Грыжевые выпячивания между элементами позвонков и развитие остеохондроза представляют опасность, так как могут вызывать состояние гипертонуса в матке, что является следствием гипоксии плода.
5. Внезапные схватки или развитие самопроизвольного аборта. Дополнительной симптоматикой являются выделения из вагины на раннем сроке, а в третьем триместре беременности начинается преждевременное отхождение околоплодных вод.

Лечение поясницы во всех триместрах беременности сопряжено с определенными трудностями, так как большинство медицинских препаратов попадает под полное табу. В этом случае рекомендуется:

• При проявлении остеохондроза, протрузии или грыжевого выпячивания между позвонков допускается местное применение лечебных гелей, мазей, а также использование грелки.
• После 14 недели беременности рекомендуется использовать бандаж, который фиксирует нижнюю часть живота и позволяет выполнять движения в полном объеме.
• Во время ночного сна отдавать предпочтение положению лежа на боку.
• Не следует использовать обувь с высоким каблуком, так как она увеличивает нагрузку на мышечные группы и позвоночник.

Как устранить боль в пояснице (видео)

Из видео вы узнаете, что делать при боли в пояснице.

Чтобы поясничная боль не осложнила жизнь, необходимо пересмотреть образ жизни, акцентируя внимание на здоровую пищу, занятия спортом и полным отказом от вредных привычек. Также очень важно следить за состоянием веса, не допуская появление лишних килограммов. Выполнение комплекса лечебных упражнений по утрам и пешие прогулки перед сном должны войти в привычку. Такая забота о себе предотвратит возникновение многих заболеваний.